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제목

4. 심근경색 후 관상동맥 재관류

작성자명두**
조회수1590
등록일2007-02-21 오후 3:43:52
심근경색 후 노인환자에서 재관류의 효과는 일생동안 지속되고 최적의 약물치료에도 지속되는 용인하기 어려운 증상을 완화시켜 준다. 관동맥 우회로 수술은 의미 있는 주관동맥질환 환자, 의미 있는 세혈관질환 환자, 특히 좌심실 기능이 감소되어 있거나 심근허혈이 존재하는 경우, 전하전 동맥의 근위부를 포함하고 좌심실 기능이 저하된 두혈관질환 환자, 그리고 생존심근으로 심근허혈 동안 심부전의 임상적 증상이 발현되는 환자에서는 생존률을 향상시킬 수 있다. 정상 심실기능이며 두 또는 세혈관질환으로 심한 증상을 동반한 경우, 심근경색 전 많은 내과적 문제를 가진 경우, 예를 들어 뇌혈관질환 또는 미만성 대동맥 질환으로 뇌졸중의 위험성이 증가되는 경우, 수술 후 인지장애가 발생할 위험성이 증가되는 경우, 환자가 심약한 경우 등인 경우에는 스텐트 포함한 PTCA가 더 선호된다.